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편두통성 눈 통증

편두통이 눈과 눈 주변에 욱신거림, 압박감, 찌르는 듯한 통증을 유발하는 이유.

Photo by Katelyn G on Unsplash

빠른 사실

  • 편두통 환자의 50-70%가 눈 안팎에서 통증을 경험합니다.
  • 삼차 신경의 안과 분지(V1)는 눈 부위를 직접적으로 지배합니다.
  • 편두통성 눈 통증은 눈 질환이 아닌 뇌수막 염증으로 인한 연관통입니다.
  • 재발성 눈 통증이 있는 사람에게서 정상적인 눈 검사 결과가 나오면 편두통이 원인임을 강력하게 시사합니다.

편두통 중 눈 통증의 느낌

편두통성 눈 통증은 종종 한쪽 눈 뒤쪽에서 느껴지는 깊고 쑤시는 듯한 통증으로 묘사되며, 손바닥으로 눈구멍을 눌러 완화하고 싶게 만듭니다. 마치 누군가가 두개골 내부에서 손가락으로 눈 뒤쪽을 누르는 듯한 느낌이 들 수 있습니다. 압박감은 일정하거나 심장 박동에 맞춰 뛸 수 있습니다.

어떤 사람들은 둔한 통증보다는 날카롭고 찌르는 듯한 느낌을 경험합니다. 통증은 눈 뒤쪽에서 같은 쪽의 관자놀이, 이마 또는 광대뼈로 방사되는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 영향을 받은 쪽의 눈이 충혈되거나, 모래가 들어간 듯 자극적일 수 있습니다. 눈을 움직여 다른 방향을 보면 통증이 심해져 독서나 주변 스캔이 불편해질 수 있습니다. 눈 통증으로 인해 사람들은 종종 안과 의사를 먼저 방문하지만, 눈은 건강하다는 것을 알게 됩니다.

편두통이 눈 뒤쪽을 아프게 하는 이유

삼차 신경의 안과 분지(V1)는 눈과 주변 구조를 직접적으로 지배합니다. 이 분지는 편두통 통증에 가장 흔하게 관여하며, 이는 많은 발작이 눈 주위에 집중되는 이유를 설명합니다.

편두통 중에는 뇌수막의 염증과 V1 신경 섬유의 활성화가 눈 안팎에서 오는 것으로 인식되는 연관통을 생성합니다. 눈 자체는 손상되거나 질병에 걸리지 않았습니다. 통증 신호는 뇌수막에서 시작되어 공유 신경 경로를 통해 전달됩니다. 발작 중에는 눈 주위와 뒤쪽의 혈관도 확장되어 압박감이 생길 수 있습니다. 뇌간에서 V1 통증 섬유와 다른 감각 입력의 융합은 눈을 통한 빛 노출이 통증을 직접적으로 증폭시킬 수 있음을 의미하며, 이는 광선 공포증과 눈 통증이 매우 자주 함께 발생하는 이유를 설명합니다.

얼마나 흔한가?

눈 통증 또는 눈 뒤쪽 통증은 편두통 통증의 가장 흔하게 보고되는 위치 중 하나입니다. 연구에 따르면 편두통 환자의 50-70%가 발작 중에 눈 안팎에서 통증을 경험합니다. 이것이 편두통이 부비동 두통, 군발 두통 또는 눈 질환과 흔히 혼동되는 이유 중 하나입니다.

눈 중심 통증의 유병률은 많은 편두통 환자가 신경과 의사가 아닌 안과 의사 또는 검안사에게 먼저 상담하는 이유 중 일부입니다. 종합적인 눈 검사는 종종 눈 원인을 배제하는 첫 번째 단계이며, 재발성 눈 통증이 있는 사람에게서 완전히 정상적인 눈 검사 결과가 나오는 것은 편두통이 원인임을 강력하게 시사합니다.

발작 중 눈 통증 관리

영향을 받은 쪽의 감은 눈 위에 냉찜질을 부드럽게 하면 압박감이 줄어들고 마비되는 듯한 완화를 제공할 수 있습니다. 어떤 사람들은 평평한 압박 붕대보다 눈구멍 부위에 더 잘 맞는 냉장고에서 꺼낸 시원한 젤 아이 마스크를 선호합니다.

광선 공포증과 눈 통증 자체를 악화시키는 빛 입력을 줄이기 위해 환경을 어둡게 하십시오. 콘택트 렌즈를 착용하는 경우 추가적인 자극을 줄이기 위해 제거하십시오. 인공 눈물은 건조하고 모래가 들어간 듯한 눈을 진정시킬 수 있습니다. 눈을 비비는 것을 피하십시오. 이는 궤도 주위의 염증을 증가시킬 수 있습니다. 일반 의약품 진통제(예: ibuprofen)는 통증의 염증 성분을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며, triptans는 눈 통증을 생성하는 근본적인 편두통 메커니즘을 해결합니다.

눈 통증 대 눈 질환

편두통성 눈 통증은 신경학적이며 안구와 관련이 없습니다. 그러나 여러 눈 질환이 유사한 증상을 일으킬 수 있으므로 배제해야 합니다. 급성 폐쇄각 녹내장은 심한 눈 통증, 충혈, 흐릿한 시력 및 빛 주위의 후광을 유발하며 즉각적인 치료가 필요한 의학적 응급 상황입니다.

시신경의 염증인 시신경염은 눈 움직임과 시력 변화로 인한 통증을 유발합니다. 눈 내부의 염증인 포도막염은 욱신거림, 충혈 및 빛 과민성을 유발합니다. 이러한 질환은 편두통과 다른 치료가 필요하며 다른 의미를 갖습니다. 눈 통증이 눈에 띄게 붉어진 눈, 심각한 시력 상실, 머리 움직임이 아닌 눈 움직임에 따라 통증이 악화되거나 다른 일반적인 편두통 증상 없이 발생하는 경우 이러한 질환을 배제하기 위해 눈 검사를 받으십시오.

언제 진료를 받아야 하는가

눈이 구조적으로 건강한지 확인하기 위해 종합적인 눈 검사를 받지 않은 경우 안과 의사를 방문하십시오. 눈 원인이 배제되면 신경과 의사 또는 두통 전문의가 편두통 관련 눈 통증을 보다 효과적으로 해결할 수 있습니다.

눈 통증이 갑작스러운 시력 상실, 눈에 띄게 붉고 부어오른 눈, 복시와 함께 나타나거나 눈을 다른 방향으로 움직일 때 통증이 극적으로 악화되는 경우 긴급 평가를 받으십시오. 특히 두피 압통이나 턱 통증이 있는 50세 이상의 사람에게서 새로 발생한 눈 통증은 측두 동맥염에 대해 즉시 평가해야 합니다. 일반적인 편두통성 눈 통증이 성격이 변하거나, 간헐적이지 않고 지속적이 되거나, 이전에 도움이 되었던 치료에 반응하지 않으면 이러한 변화에 대해 의료 제공자와 후속 약속을 해야 합니다.

자주 묻는 질문

편두통이 눈을 손상시킬 수 있습니까?

일반적인 편두통 발작은 눈 구조를 손상시키지 않습니다. 눈 뒤쪽에서 느껴지는 통증은 눈 자체의 문제가 아니라 삼차 신경을 통해 뇌수막 염증에서 전달됩니다. 발작 후 시력은 기준선으로 돌아갑니다. 망막 편두통과 같은 드문 질환은 의사와 별도로 논의해야 합니다.

빛이 눈 통증을 악화시키는 이유는 무엇입니까?

눈 통증을 유발하는 동일한 삼차 신경 분지는 망막에서 오는 빛 관련 신호도 처리합니다. 편두통 중에는 이러한 경로가 뇌간에서 수렴되어 빛 노출이 통증을 직접적으로 증폭시킵니다. 어두운 방으로 가거나 색안경을 착용하여 빛 입력을 줄이면 광선 공포증과 눈 통증 모두에 완화를 제공합니다.

편두통성 눈 통증이 있는 경우 안과 의사 또는 신경과 의사를 만나야 합니까?

이상적으로는 둘 다입니다. 눈이 건강한지 확인하고 눈 질환을 배제하기 위해 눈 검사부터 시작하십시오. 눈 자체가 괜찮다는 것을 알게 되면 신경과 의사 또는 두통 전문의가 눈 통증을 유발하는 편두통을 치료할 수 있습니다. 안과 의사는 FL-41 렌즈 권장 사항도 도와줄 수 있습니다.

편두통이 있는 눈 통증은 군발 두통과 동일합니까?

눈 통증 위치를 공유하지만 중요한 방식으로 다릅니다. 군발 두통은 눈물, 눈 충혈, 영향을 받은 쪽의 눈꺼풀 처짐과 같은 뚜렷한 자율 신경 증상과 함께 더 심하고 짧은 발작(15-180분)을 유발합니다. 편두통은 일반적으로 더 길고 메스꺼움, 빛 과민성 및 욱신거리는 통증이 특징입니다. 의사가 둘을 구별할 수 있습니다.

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의료 면책 조항

이 정보는 교육 목적으로만 제공되며 의료 조언을 의도한 것이 아닙니다. 진단, 치료 및 개인화된 의료 지도를 위해 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하십시오. 이 콘텐츠를 자가 진단이나 전문적인 의료 서비스 대체에 사용하지 마십시오.

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